Online Auftrag

Wir (ich) beauftrage(n) hiermit die INKO mit der Beitreibung nachstehender Forderung, zu den uns bekannten Geschäftsbedingungen.
Unterlagen sind nach Anfrage beizustellen.

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1. SCHULDNER

Name (*)
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Titel / Rechtsform
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PLZ / Ort (*)
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Forderungshöhe in EURO (*)
Forderungsgrund (*)
Fälligkeitsdatum (*)
Kundennummer
Wurde bereits ein rechtskräftiger Titel erwirkt? (*)
Zusatzinfos
Unterlagen-Anhang
(nicht zwingend)


 

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